trastorno somatomorfo
Grupo de trastornos mentales y del comportamiento que incluyen los trastornos de somatización, somatomorfo indiferenciado, hipocondríaco, la disfunción vegetativa somatomorfa y el trastorno de dolor somatomorfo persistente. La característica principal, y común a todos ellos, es la presencia reiterada de síntomas somáticos, acompañados de demandas reiteradas de exploraciones clínicas, a pesar de las continuas garantías de los médicos de la falta de justificación somática de los síntomas y de la negatividad de los resultados de las diversas pruebas ya efectuadas. En estos trastornos aparecen comportamientos que denotan una demanda de atención o histrionismo (v.).
tratamiento desproporcionado
Tratamiento que no es razonable aplicar por sus expectativas de producir uno pobres resultados, las molestias que puede provocar al enfermo, el costo y los problemas familiares o sociales que puede originar. Ver futilidad.
tratamiento extraordinario
Ver tratamiento desproporcionado.
tratamiento forzoso
Ver confinamiento involuntario.
tratamiento indicado
Ver indicación.
tratamiento ordinario
Ver tratamiento proporcionado.
tratamiento proporcionado
Tratamiento que es razonable aplicar por sus expectativas de producir resultados, las molestias que puede provocar al enfermo, el costo y los problemas familiares o sociales que puede originar. Ver futilidad.
tratamiento activo
El que tiene como finalidad inmediata curar una enfermedad o lesión traumática.
tratamiento causal
Tratamiento cuya finalidad es eliminar la causa de la enfermedad.
tratamiento paliativo
Tratamiento cuya finalidad es aliviar el dolor y el malestar, pero que no tiene como finalidad lograr la curación.
tratamiento quirúrgico
El que se caracteriza por el empleo principal de métodos quirúrgicos.
tratamiento radical
Tratamiento no conservador que opta por la terapia más agresiva.
tratamiento coadyuvante
Aquel tratamiento adyuvante que se realiza tras la cirugía del cáncer. Ver cirugía oncológica.
tratamiento neoadyuvante
Aquel tratamiento adyuvante que se realiza, previamente, a la cirugía por cáncer con el fin de mejorar las posibilidades de practicar la intervención y sus resultados con vistas a la curación. Ver cirugía oncológica.
tratamiento conservador
Utilización de terapias clásicas de eficacia conocida, evitando, si ello fuera posible, tratamientos agresivos como técnicas de diálisis. Así, en la insuficiencia renal aguda el tratamiento consistiría en el mantenimiento de un balance líquido equilibrado, con una restricción de la ingesta líquida y de sal, quelantes del potasio y del fósforo, dieta hipoproteica, bicarbonato por vía oral o intravenosa, etc. La resolución del cuadro clínico, con medidas conservadoras, indicaría una menor gravedad del cuadro y un mejor pronóstico.
tratamiento escalonado
En farmacoterapia, por ejemplo en el tratamiento de la hipertensión arterial, se aconseja un enfoque escalonado, iniciándose con dosis pequeñas de un solo agente (ejemplo, diurético, betabloqueante o inhibidor de la enzima de conversión, etc.), con un posterior incremento gradual de la dosis, hasta lograr el objetivo deseado de la cifra de presión arterial adecuada. Si no se logra, se agrega otro agente antihipertensivo, en forma gradual, y así sucesivamente. Este enfoque deja lugar para la flexibilidad e individualización y permite el uso de interacciones complementarias de los diversos hipotensores.
tratamiento inmunosupresor
Aquel tratamiento que tiene como objetivo reducir o suprimir la capacidad de una respuesta inmune y se utiliza en enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso diseminado y en trasplante de órganos (riñón, corazón, hígado, páncreas, pulmón, etc.). En el trasplante clínico, a menos que el donante y el receptor sean genéticamente idénticos, la norma es que se produzca una respuesta de rechazo inmunológico por parte del receptor, y para evitarlo, se utilizan agentes o drogas inmunosupresoras (irradiación, corticosteroides, azatioprina, ciclosporina, micofenolato mofetil, tacrólimus, rapamicina, anticuerpos policlonales o monoclonales antilinfocito, etc.). No obstante, la inmunosupresión es inespecífica, y si bien facilitan la tolerancia al injerto, se asocian también con una frecuente aparición de enfermedades infecciosas o tumores a largo plazo.
tratamiento de tumores vesicales bacilo de Calmett
El bacilo de Calmette-Guerin, una cepa atenuada de Micobacterium bobis, se utiliza como tratamiento complementario en los tumores superficiales de vejiga, después de la resección endoscópica, con el objeto de disminuir el número de recidivas y retrasarlas. Produce una reacción inmunitaria inespecífica en la vejiga. Su utilidad más precisa es el tratamiento del carcinoma in situ. En los tumores superficiales su eficacia es similar a la obtenida con los quimioterápicos habituales. Su aplicación tiene como efectos secundarios la irritación vesical, que afecta al 90% de los pacientes, es temporal y se controla con medicación oral. Tan solo un 6% de los pacientes requiere un tratamiento antituberculoso. En estos casos la administración de isoniazida 300 mg/día es suficiente. Excepcionalmente, se requiere una terapia triple.
tratamiento de sostén
Administración de medicamentos, a dosis usualmente más bajas que las iniciales, con el fin de mantener la eficacia terapéutica o una determinada concentración plasmática.
tratamiento sustitutivo
Administración de una sustancia o fármaco de la que carece el organismo o de la que es deficitario en un momento determinado.
traumatismo abdominal abierto
Aquel que se produce con una herida sobre la pared abdominal. Generalmente suele ser por arma blanca o arma de fuego, aunque algunos traumatismos romos puede romper la pared abdominal.
traumatismo abdominal cerrado
Aquel que se produce por un golpe directo sobre el abdomen, sin penetrar en la pared abdominal, pero que puede producir lesiones internas. Generalmente el mecanismo es romo y la causa más frecuente son los accidentes de tráfico.
traumatismo por herida de bala
El proyectil lesiona tejido a su paso y aquel situado alrededor de la entrada de la bala, a causa de la onda expansiva.
traumatismo obstétricos del plexo braquial
Traumatismos que se producen por la tracción del miembro superior en las maniobras de extracción del feto.
