Letra V - valva

 

valva

f. Cada una de las partes que compone una válvula; p. ej., las tres cúspides que forman la válvula tricúspide. Hay que señalar que en castellano se ha invertido la significación de los términos latinos valva y válvula; valva en latín es el todo y válvula, una parte del todo; en castellano sucede lo contrario.

valva

f. Instrumento quirúrgico, habitualmente metálico, que se emplea para mantener separados o elevados los tejidos y facilitar el trabajo del cirujano.

válvula

f. Disposición anatómica que permite el paso en un sentido y lo impide en el contrario.

válvula de Björk-Shiley

Modelo de prótesis valvular cardiaca mecánica monodisco.

válvula de LCR

Dispositivo a través del cual se deriva el líquido cefalorraquídeo de los ventrículos laterales al peritoneo o a la aurícula. Se utiliza para el tratamiento de las hidrocefalias.

válvula nasal

Ángulo, de aproximadamente 15º, entre la plica nasal y la parte superior del tabique nasal. Constituye el límite fisiológico entre el vestíbulo de la narina y la fosa nasal. Actúa como una válvula limitando el flujo aéreo, en función del movimiento de los cartílagos que la rodean.

válvula uretral posterior

Patología congénita, exclusiva del varón, que se caracteriza por la presencia de unos repliegues mucosos, de carácter obstructivo, en la uretra posterior, a nivel del «veru-montanum». Es poco frecuente (1 por cada 5.000-8.000 nacidos), aunque la causa más común es la obstrucción del tramo común inferior en los niños. Su repercusión es variable y oscila desde ligeras alteraciones miccionales, con un normal funcionamiento y morfología vesicorrenal, hasta una severa obstrucción y graves alteraciones morfofuncionales vesicales, ureterales y renales. En cuanto a la patofisiología, cabe decir que la obstrucción provoca, si es severa, oligoamnios y, con frecuencia, hipoplasia pulmonar, una gran dilatación de la uretra posterior, entre las válvulas y el cuello vesical, hipertrofia del detrusor con disfunción vesical, ureterohidronefrosis, reflujo vesicorrenal secundario y un grado variable de insuficiencia renal (25-40% de los pacientes). La presentación clínica depende del grado de obstrucción y del momento del diagnóstico. Si se diagnostica en el recién nacido el cuadro suele ser importante: vejiga distendida, hidronefrosis, insuficiencia renal, deshidratación, distrés respiratorio, si hay hipoplasia pulmonar (los neonatos que mueren con válvulas uretrales lo hacen por una patología respiratoria y los pacientes con válvulas e hipoplasia fallecen en el periodo neonatal, en el 50% de los casos). Si se diagnostican cuando el paciente tiene entre 1 y 4 años, la clínica suele ser más leve y la repercusión menor. El cuadro sugestivo suelen ser infecciones urinarias o problemas de vaciado. En la edad escolar los síntomas son, casi siempre, de vaciado. Para el diagnóstico, la cistouretrografía miccional seriada es la prueba de elección. Pone en evidencia una dilatación marcada en la uretra posterior y una vejiga generalmente grande, trabeculada y, frecuentemente, diverticular, con o sin reflujo vesicorrenal. El tratamiento debe asegurar el drenaje vesical, mediante la colocación de una sonda uretral, y estabilizar, desde el punto de vista clínico, a los pacientes que lo requieran. Una vez estabilizado el paciente, y si la función renal es normal, se practica una resección endoscópica de las válvulas. Si la función renal es deficitaria y la ablación de las válvulas no es suficiente, debe realizarse una vesicostomía temporal. Las derivaciones temporales altas (ureterostomía o pielostomía) no aseguran mejores resultados. El pronóstico evidencia que el 38% de los pacientes padece una insuficiencia renal terminal a los 20 años. Son factores influyentes en el pronóstico: el nivel de creatinina sérica después de la desobstrucción, la edad en el momento del diagnóstico, el reflujo bilateral y la incontinencia en un niño de cinco años.

valvulopatía

f. Cualquier anomalía de una válvula cardiaca.

valvuloplastia

f. Reparación de una válvula cardiaca mediante una intervención quirúrgica (valvuloplastia quirúrgica) o mediante técnicas percutáneas (valvuloplastia percutánea), este último caso está generalmente reservado a la estenosis mitral o a la estenosis pulmonar.

valvulotomía

f. Corrección quirúrgica de una válvula cardiaca estenótica mediante la escisión quirúrgica de las adherencias cicatriciales de las comisuras (comisurotomía) y el aparato subvalvular.

valvulotomo

m. Instrumento quirúrgico empleado en las valvulotomías.

vanadio

m. Elemento de transición, cuyas formas oxidadas vanadato tetravalente y pentavalente poseen propiedades insulinomiméticas en animales de experimentación, como son la estimulación del transporte de hexosas en adipocito y célula muscular, de la oxidación de la glucosa, la lipogénesis y de la glucógeno sintasa, así como inhibición de la lipólisis.

vancomicina

f. Antibiótico glucopéptido de administración intravenosa. Puede producir toxicidad renal y auditiva y el denominado síndrome de cuello rojo, relacionado con la perfusión rápida.

vanillismo

m. Intoxicación cutánea con coriza, producida por una infestación de pediculoides ventricosus de los frutos de la vainilla.

vaporizador

m. Recipiente en el cual se lleva a cabo la mezcla de los gases líquidos con agentes anestésicos volátiles. El gas que entra al vaporizador pasa a través del anestésico y se satura con vapor. Contiene una cámara en la que un gas portador se satura con el agente volátil. Se usa el cobre como metal para su construcción, debido a su calor específico relativamente alto (cantidad de calor requerida para elevar la temperatura de 1 gramo de sustancia en 1º C) y conductividad térmica (la velocidad de la conductancia de calor a través de la sustancia) aumenta la propiedad del vaporizador para mantener una temperatura constante. Cada vaporizador es específico de cada gas. La cantidad de vapor que sale de una marmita de cobre depende de la presión de vapor del agente anestésico, de la velocidad del flujo del gas transportado al vaporizador y de la presión barométrica.

variable

adj. Se dice de la dermatosis que en su desarrollo está sujeta a variación; por ejemplo, eritema variabilis.

variable encubierta

Variable mediacional de tipo cognitivo, no observable directamente, tal como la imaginación o los procesos de pensamiento. Desde la teoría conductual se supone que está sometida a leyes de aprendizaje, semejantes a las que rigen para las variables directamente observables.

variación circadiana

Oscilación de un parámetro biológico que tiene lugar según ciclos de 24 horas.

variación de energía libre

Variación de una magnitud termodinámica en una reacción química. Indica cuánto se encuentra alejada la reacción del equilibrio termodinámico y en qué dirección se producirá la reacción, si se deja al sistema evolucionar espontáneamente.